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重磅!國家衛健委發(fā)文核酸檢測有重大調整?。ǜ交鶎俞t療機構新冠抗原檢測方案)
發(fā)布日期: 2022/3/24 17:16:04

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3月22日下午,國家衛健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南(第三版)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》針對奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、傳播隱匿等特點(diǎn)修訂,并提出全新要求。

變化一:“全員檢測”變?yōu)椤皡^域監測”

將第二版《通知》中的“全員”修改為“區域”,區域大小由疫情防控需要決定。國家明確要求,核酸檢測不能大水漫灌。應該目標明確、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用寶貴的核酸檢測資源。 第三版《通知》中的“區域”包含封控區、管控區、防范區。區域可能小到一個(gè)樓棟,也可能大到全市范圍,具體要由當地疫情防控指揮部在科學(xué)研判的基礎上,根據疫情防控的實(shí)際需要研究確定,并動(dòng)態(tài)調整。

變化二:24小時(shí)內,必須完成全部檢測

第三版《通知》明確調整,各區市不區分人口規模,均按照24小時(shí)內完成全市核酸檢測的目標匹配采樣和檢測力量。如果必要,可通過(guò)區域內協(xié)同支援予以保障;必要時(shí),可申請全國支援。原則上,全部采樣任務(wù)應當在6小時(shí)內完成;確有困難的,可在12小時(shí)內完成。此外,要力爭群眾排隊時(shí)間不超過(guò)20分鐘,避免交叉感染。為“黃碼”人員單獨開(kāi)設檢測通道。

變化三:增加采樣方式,減少采樣工作量

新版《指南》取消了5混1,增加了20混1,要求根據目標人群已采取的管控措施確定采樣方式: 1.集中隔離點(diǎn)及其他重點(diǎn)人群實(shí)行單采單檢 2.封控區人群實(shí)行單采單檢或1戶(hù)1管 3.管控區可實(shí)行10合1混采 4.防范區和其他區域可實(shí)行20合1混采 5.單采單檢對象在多輪檢測均未檢出陽(yáng)性的情況下,可視情實(shí)行10合1混采。變化四:提供檢測力量測算依據

各設區市不區分人口規模,均按照24小時(shí)內完成全市核酸檢測的目標匹配采樣和檢測力量。 按照每個(gè)采樣臺(2個(gè)采樣人員)每小時(shí)采集120人的標準測算采樣人員數量,測算公式為:核酸采樣人員數(單位:人)=人口數÷360; 采用10合1混采檢測技術(shù)的,檢測能力測算公式為:核酸檢測力量(單位:管/日)=人口數÷10×2; 采用20合1混采檢測技術(shù)的,檢測能力測算公式為:核酸檢測力量(單位:管/日)=人口數÷20×2。 核酸結果反饋需保證24小時(shí)內能夠查詢(xún)到結果。

變化五:?jiǎn)尾蓹z測陽(yáng)性患者處理變動(dòng)

第二版:流程為通知定點(diǎn)醫療機構準備接收該陽(yáng)性感染者。第三版:改為“通知集中隔離管理設施準備接收該陽(yáng)性感染者”。此外,混采檢測陽(yáng)性處置工作應在6小時(shí)內完成單采復核。進(jìn)行單采復核時(shí)要求鼻咽、口咽雙采單檢。

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變化六:成立9個(gè)工作專(zhuān)班,特事特辦

奧密克戎傳播速度快,核酸采樣工作組的速度更要快。第二版《通知》只要求組建應急隊伍,但臨時(shí)“搭臺”無(wú)法保證檢測工作快速落地。第三版《通知》以設區市為單位,避免將工作任務(wù)簡(jiǎn)單分割下派給縣區。特別成立9個(gè)工作組,大事小情都能照顧到位,實(shí)時(shí)待命為核酸檢測工作服務(wù)。第二版:組建各級核酸采樣、樣本運送、核酸檢測、信息平臺技術(shù)保障和相應的應急等隊伍;核酸采樣督導組;核酸檢測督導組、數據專(zhuān)班。第三版:數據統計專(zhuān)班、采檢匹配專(zhuān)班、樣本轉運專(zhuān)班、陽(yáng)性結果處置專(zhuān)班、物資保障專(zhuān)班、質(zhì)量控制專(zhuān)班、醫廢處置專(zhuān)班、信息化保障專(zhuān)班、綜合管理專(zhuān)班。變化七:抗原檢測作為補充,進(jìn)一步提速

各地可推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式,增加抗原檢測作為區域核酸檢測補充手段,研究細化實(shí)施方案后組織實(shí)施。 徐毓才表示,基層核酸檢測任務(wù)量增加與否,主要還是看“區域”劃定范圍如何。而區域大小的設定,完全由地方自己把握,這是極為考驗當地防疫水平、膽識和智慧的。(來(lái)源:檢驗醫學(xué)、基層醫師公社) 從目前來(lái)看,出于“從嚴”的疫情防控原則,基層防疫依然考驗重重。因此,特推出基層醫療機構新冠抗原檢測方案,如下:

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